{"id":2439,"date":"2024-04-01T07:34:24","date_gmt":"2024-04-01T10:34:24","guid":{"rendered":"https:\/\/noticiasregionais.com.br\/?p=2439"},"modified":"2024-04-01T07:34:36","modified_gmt":"2024-04-01T10:34:36","slug":"butantan-parceria-entre-brasil-e-eua-resulta-em-vacina-eficaz-contra-dengue","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticiasregionais.com.br\/?p=2439","title":{"rendered":"Butantan: parceria entre Brasil e EUA resulta em vacina eficaz contra dengue"},"content":{"rendered":"\n

Para revisora cient\u00edfica dos Institutos Nacionais de Sa\u00fade dos EUA, vacina pode beneficiar n\u00e3o s\u00f3 o Brasil, mas toda a Am\u00e9rica Latina<\/strong><\/p>\n\n\n\n

A primeira vacina contra dengue segura, eficaz em dose \u00fanica e produzida a baixo custo: esse \u00e9 o resultado da parceria que j\u00e1 dura 15 anos entre o Instituto Butantan<\/a> e os Institutos Nacionais de Sa\u00fade (NIH, na sigla em ingl\u00eas), dos Estados Unidos. O acordo, um dos primeiros firmados entre um fabricante de vacinas brasileiro e uma institui\u00e7\u00e3o governamental norte-americana, teve como objetivo combater um problema de sa\u00fade p\u00fablica que coloca em risco 4 bilh\u00f5es de pessoas no mundo, de acordo com a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) \u2013 especialmente em pa\u00edses de baixa e m\u00e9dia renda como o Brasil.<\/p>\n\n\n\n

Os estudos que possibilitaram essa colabora\u00e7\u00e3o internacional datam do final da d\u00e9cada de 1990, quando o Instituto Nacional de Alergia e Doen\u00e7as Infecciosas (NIAID) do NIH come\u00e7ou a testar diversos candidatos vacinais de cada um dos quatro sorotipos do v\u00edrus da dengue. Ap\u00f3s uma d\u00e9cada, os cientistas chegaram aos melhores candidatos para usar na formula\u00e7\u00e3o de uma vacina tetravalente (contra DENV-1, 2, 3 e 4). E foi com base nessas cepas que o Butantan desenvolveu o imunizante, que est\u00e1 na fase final de estudos cl\u00ednicos.<\/p>\n\n\n\n

A pesquisadora e revisora cient\u00edfica do NIAID, Anuja Mathew, que tem 25 anos de experi\u00eancia no estudo da resposta imune \u00e0 dengue, esteve no Butantan entre janeiro e mar\u00e7o, em interc\u00e2mbio cient\u00edfico organizado pela Embaixada dos Estados Unidos. Em entrevista ao Portal do Butantan, a cientista falou sobre a complexidade do v\u00edrus da dengue e o trabalho minucioso do desenvolvimento da vacina.<\/p>\n\n\n\n

\u201c\u00c9 como se voc\u00ea estivesse produzindo quatro vacinas. Os pesquisadores do NIAID tiveram que identificar quais gen\u00f3tipos de cada um dos tipos eram seguros, capazes de se replicar bem e induzir resposta imune. N\u00e3o \u00e9 uma tarefa simples\u201d, diz a especialista.<\/p>\n\n\n\n

Em 2009, o NIH cedeu as patentes das cepas ao Butantan, \u00f3rg\u00e3o ligado \u00e0 Secretaria de Estado da Sa\u00fade de S\u00e3o Paulo, para que o Instituto desenvolvesse a vacina no Brasil. A partir da\u00ed, foram mais quatro anos de trabalho e mais de 200 experimentos para obter a vers\u00e3o final que seria utilizada nos ensaios em seres humanos \u2013 desafio enfrentado pela equipe da pesquisadora Neuza Frazatti Gallina, do Butantan.<\/p>\n\n\n\n

\u201cOs quatro v\u00edrus devem ser tratados separadamente: nos processos de concentra\u00e7\u00e3o, purifica\u00e7\u00e3o e liofiliza\u00e7\u00e3o de cada monovalente, a carga viral pode diminuir. Ent\u00e3o voc\u00ea precisa calcular e prever essas perdas para cada v\u00edrus, para chegar a uma candidata tetravalente segura e eficaz\u201d, explica Anuja. \u201cO Butantan foi capaz de superar todos esses obst\u00e1culos e formular a vacina para conduzir os estudos cl\u00ednicos.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Anuja tamb\u00e9m ressalta o alcance da rede de ensaios cl\u00ednicos constru\u00edda pelo Butantan, que contou com16 centros de pesquisa<\/a>, em todas as regi\u00f5es do Brasil, onde o estudo da vacina \u00e9 realizado desde 2016. Em dois anos de acompanhamento, o imunizante demonstrou 79,6% de efic\u00e1cia, segundo estudo publicado<\/a> em janeiro na The New England Journal of Medicine.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/a>
Anuja Mathew \u00e9 revisora cient\u00edfica do NIAID e esteve no Butantan em interc\u00e2mbio cient\u00edfico<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Diferenciais da vacina<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Segundo Anuja Mathew, a vacina possui uma s\u00e9rie de diferenciais. A dose \u00fanica acelera a prote\u00e7\u00e3o integral da popula\u00e7\u00e3o, que n\u00e3o precisa retornar para uma nova dose, enquanto o baixo custo facilita que o imunizante chegue \u00e0queles que mais precisam \u2013 residentes de pa\u00edses da Am\u00e9rica Latina, \u00c1frica e \u00c1sia, onde a doen\u00e7a \u00e9 end\u00eamica.<\/p>\n\n\n\n

Outra vantagem \u00e9 que aimunogenicidade \u00e9 equivalente entre os sorotipos da dengue. Embora ainda seja necess\u00e1rio avaliar a efic\u00e1cia do imunizante para DENV3 e DENV4, que n\u00e3o circularam no Brasil no per\u00edodo da fase 3 do ensaio cl\u00ednico, as etapas anteriores da pesquisa indicaram que a vacina induz anticorpos neutralizantes contra os quatro v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

Anuja ressalta, ainda, que a vacina \u00e9 estruturada pelos quatro sorotipos atenuados, ou seja, cont\u00e9m as quatro sequ\u00eancias originais, com prote\u00ednas estruturais e n\u00e3o estruturais. Os demais imunizantes dispon\u00edveis possuem somente as prote\u00ednas estruturais dos v\u00edrus da dengue, e usam como base o v\u00edrus da febre amarela ou o DENV-2.<\/p>\n\n\n\n

\u201cOs v\u00edrus da dengue possuem prote\u00ednas estruturais e n\u00e3o estruturais. As prote\u00ednas n\u00e3o estruturais s\u00e3o detectadas por linf\u00f3citos T, induzindo importante resposta celular\u201d, explica Anuja, que foi uma das pioneiras em mostrar que prote\u00ednas n\u00e3o estruturais s\u00e3o alvos dominantes das c\u00e9lulas T, em estudo publicado em 1998 no Journal of Virology<\/em>. As c\u00e9lulas T atuam na elimina\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas infectadas pelo v\u00edrus.<\/p>\n\n\n\n

A cientista fez seu doutorado na Faculdade de Medicina da Universidade de Massachusetts, nos Estados Unidos, onde estudou a resposta imune de crian\u00e7as ao v\u00edrus da dengue a partir de amostras de sangue coletadas na Tail\u00e2ndia. Na mesma universidade, atuou no Centro de Doen\u00e7as Infecciosas e Pesquisa de Vacinas e na Divis\u00e3o de Doen\u00e7as Infecciosas e Imunologia, dando continuidade \u00e0s pesquisas na \u00e1rea.<\/p>\n\n\n\n

Para Anuja, a produ\u00e7\u00e3o da vacina por uma institui\u00e7\u00e3o p\u00fablica no Brasil \u00e9 vantajosa n\u00e3o apenas para o pr\u00f3prio pa\u00eds, mas para toda a Am\u00e9rica Latina, que tem enfrentado epidemias de dengue. A incid\u00eancia na regi\u00e3o cresceu de 1,5 milh\u00e3o de casos acumulados em 1980 para 16,2 milh\u00f5es entre 2010 e 2019, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana de Sa\u00fade (OPAS). O licenciamento da tecnologia da vacina do Butantan para a multinacional MSD tamb\u00e9m ajudar\u00e1 a levar o produto para outras regi\u00f5es do mundo.<\/p>\n\n\n\n

\u201cEu cresci na \u00cdndia e vi um n\u00edvel de pobreza muito dif\u00edcil de ser combatido. Para conseguirmos de fato combater as doen\u00e7as tropicais negligenciadas, como a dengue, \u00e9 essencial um investimento de longo prazo em vacinas, controle do vetor e educa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade p\u00fablica\u201d, destaca. \u201cA ci\u00eancia \u00e9 longa e dif\u00edcil, e h\u00e1 pouqu\u00edssimas recompensas \u2013 n\u00e3o podemos esperar resultados f\u00e1ceis. A colabora\u00e7\u00e3o entre cientistas de todo o mundo \u00e9 fundamental.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Fomentando novas parcerias<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Anuja Mathew passou dois meses como consultora visitante no Butantan para conhecer a f\u00e1brica e o processo de produ\u00e7\u00e3o da vacina da dengue, al\u00e9m de apresentar o trabalho do NIH \u00e0s equipes do Instituto e discutir melhores pr\u00e1ticas de pesquisa e possibilidades de financiamento. Seu objetivo era estreitar o relacionamento entre Butantan e NIH e estabelecer novas parcerias entre os pesquisadores das institui\u00e7\u00f5es. A visita fez parte do Programa de Interc\u00e2mbio Cient\u00edfico das Embaixadas dos Estados Unidos, que promove a troca de conhecimento entre cientistas norte-americanos e estrangeiros.<\/p>\n\n\n\n

\u201cO Butantan possui todas as instala\u00e7\u00f5es e expertise necess\u00e1rias para a produ\u00e7\u00e3o de vacinas em larga escala e para o desenvolvimento de pesquisas. O fato de fabricar o imunizante contra influenza para todo o Brasil, por exemplo, \u00e9 uma grande conquista. Certamente, \u00e9 uma institui\u00e7\u00e3o com a qual o NIH gostaria de continuar buscando colabora\u00e7\u00f5es\u201d, diz a pesquisadora.<\/p>\n\n\n\n

A institui\u00e7\u00e3o norte-americana apoia pesquisas brasileiras desde a d\u00e9cada de 1980, financiando projetos nas \u00e1reas de alergia, imunologia, transplantes, doen\u00e7as f\u00fangicas, HIV, influenza, mal\u00e1ria, tuberculose, entre outras. Para incentivar essas colabora\u00e7\u00f5es, foi criado em 2014 o Programa Colaborativo de Pesquisa Biom\u00e9dica EUA-Brasil entre o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, o Minist\u00e9rio da Ci\u00eancia, Tecnologia e Inova\u00e7\u00e3o e o NIH.<\/p>\n\n\n\n

Parte do Departamento de Sa\u00fade e Servi\u00e7os Humanos do governo norte-americano, o NIH \u00e9 composto por 27 institui\u00e7\u00f5es p\u00fablicas com diferentes focos de pesquisa e financiamento, e \u00e9 considerado um dos maiores financiadores de pesquisa biom\u00e9dica do mundo.<\/p>\n\n\n\n

Estado de emerg\u00eancia<\/strong><\/p>\n\n\n\n

No in\u00edcio de mar\u00e7o, o governo de S\u00e3o Paulo decretou emerg\u00eancia em sa\u00fade p\u00fablica<\/a> para dengue, momento em que o estado atingiu 300 casos confirmados da doen\u00e7a por 100 mil habitantes. No Brasil, em 2024, o n\u00famero de casos prov\u00e1veis j\u00e1 ultrapassa 1,5 milh\u00e3o, com 450 \u00f3bitos, segundo o Painel de Monitoramento das Arboviroses do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n\n\n\n

Se aprovada pela Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa), a vacina do Butantan poder\u00e1 ser disponibilizada futuramente no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). O esquema de dose \u00fanica facilita a log\u00edstica e ades\u00e3o \u00e0 vacina\u00e7\u00e3o \u2013 fatores importantes em um contexto epid\u00eamico.<\/p>\n\n\n\n

Os dados de efic\u00e1cia da fase 3 do ensaio cl\u00ednico, referentes aos dois primeiros anos de acompanhamento, devem ser encaminhados \u00e0 Anvisa no segundo semestre de 2024, o que dar\u00e1 in\u00edcio ao processo de solicita\u00e7\u00e3o do registro definitivo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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